OZI SKIN CLINIC

目次

男性でも乳頭の悩みは
意外と多い？
術後の満足度が高い理由

近年、男性が美容医療に関心を持つことは当たり前の時代となり、乳頭の形状に悩みを抱えている男性からの相談も増えています。「乳首が大きい」「Tシャツ越しに目立つ」「左右差がある」といった見た目の悩みから、恋人やパートナーとの関係性に影響を感じる方も少なくありません。
特に夏場やジムでの着替え時、水着を着るシーンで気になるという声が多いのが現状です。

先天的に乳頭が少し大きい方もいらっしゃいますが、幼少期からのアトピー性皮膚炎で痒みのために乳頭や乳頭周囲を掻把してしまうことでも乳頭は肥大してきます。
こうした悩みに対して、乳頭縮小手術は非常に有効です。外見的な印象の改善だけでなく、自信や生活の質（QOL）の向上にもつながるため、術後の満足度は非常に高く、多くの方が「もっと早く相談すればよかった」と話しています。

乳頭縮小手術とは？
男性のための
形成外科的アプローチ

乳頭縮小手術とは、乳頭の「高さ」「直径」「突出度」「左右差」などを整える形成外科的手術です。女性の美容手術としては比較的知られていますが、男性にとっても適応があります。むしろ、筋肉量や脂肪量に対して乳頭が不釣り合いに大きく見える場合、見た目に大きな違和感を与えてしまうため、改善希望の声は年々増加しています。
この手術は、乳頭の皮膚や構造をデザインしながら余分な組織を切除し、自然な形に再構築する高度な形成外科手術です。患者様一人ひとりの解剖学的条件や希望にあわせて術式を選択する必要があり、美的なセンスと外科的精密さの両方が求められます。

乳頭縮小が必要とされる主な理由｜こんな悩みありませんか？

実際に乳頭縮小術を希望される男性には、
以下のような悩みがあります。

• 乳頭のサイズが大きく、衣類越しに目立つ
• 左右で大きさ・形・高さが異なる（非対称）
• 乳輪とのバランスが悪く、不自然に見える
• 他院手術後に納得がいかず、修正を希望している
• トランスジェンダーの方で乳頭を男性らしくしたい

このような悩みは、決して稀ではありません。特に美意識が高まり、身体へのこだわりを持つ男性が増えるなかで、乳頭に対する違和感を抱える方も自然と増加しています。

乳頭縮小手術の方法と特徴｜
術式別に解説

乳頭縮小にはいくつかの術式があり、目的と乳頭の状態に応じて選択されます。

① 楔状切除法（wedge excision）

突出している乳頭の中心部をくさび形に切除し、残りの皮膚を縫合する方法です。
高さの調整に適しており、立体感が自然に仕上がります。

② 円周切除法
（circumferential excision）

乳頭の外周に沿って円形に切除し、直径を小さくする方法です。乳頭の「幅」や「面積」を減らしたい場合に適しています。

③ ドーナツ切除法（donut excision）

高さと幅の両方を縮小したい場合に用いられる複合術式。ドーナツ状に皮膚を切除し、乳頭の全体的なサイズを整えます。

乳頭縮小手術の流れ｜
カウンセリングからアフターケアまで

1. 初診・カウンセリング

医師による診察で乳頭の状態や悩みを詳しくヒアリングし、術式や仕上がりのイメージを共有します。

2. デザイン・マーキング

乳頭の高さ、幅、角度、左右差を考慮し、最終的なデザインを決定します。

3. 手術当日

局所麻酔（さらにリラックスした状態で手術を受けられる笑気麻酔をつけることも可能）で手術を実施。両側で1～1.5時間ほどです。

4. 術後経過・通院

およそ１週間後に抜糸。傷の保護やケア方法も詳しくご説明します。

5. 完成までの期間

約3〜6ヶ月で最終的な形が安定し、自然な仕上がりになります。

術後のダウンタイム・痛み・傷跡は？不安を解消するポイント

痛み

局所麻酔が切れたあとは数日間の軽い痛みや違和感がありますが、痛み止めで十分コントロール可能です。

腫れ・内出血

術後2〜3日がピークで、1週間ほどで軽減します。

シャワー

翌日（医師の指示により当日）から可能。

運動制限

激しい運動や入浴は2週間ほど控えてください。

傷跡

乳頭の自然な境界線に沿って縫合されるため、ほとんど目立たなくなりますが、アフターケアについて傷跡のプロフェッショナルである形成外科専門医より詳しくお伝えさせていただきます。

【症例写真】
実際に乳頭縮小手術を受けた
男性のビフォーアフター

症例①：40代男性

• 悩み：Tシャツ越しに乳頭が浮いて見えるのが
気になる
• 施術：円周切除法（両側）
• 結果：乳頭高さが自然になくなりご希望通りの乳頭に。高度な技術で血流も保たれ、傷跡は1週間時点でもほとんどわかりません。

症例写真（施術前→抜糸直後）

お客様からの「非常に満足。やってよかった。」とのお声をいただきました。
これからさらに馴染むのが楽しみですね。

他院修正にも対応｜
思ったより小さくならなかった・
左右差が気になる場合

オジスキンクリニックには、過去に他院で乳頭縮小手術を受けた方からのご相談も数多くあります。
よくあるご相談内容としては、

• 「思ったよりも乳頭が小さくならなかった」
• 「左右非対称になった」
• 「仕上がりが不自然」

乳頭は非常に繊細な部位であり、修正には高度な形成技術とデザイン力が求められます。当院では、形成外科専門医が丁寧に診察・計測を行い、左右差や形状を再調整する再手術にも対応しています。
特に修正手術では、初回手術から3～6ヶ月以上経過していれば多くの方が再手術可能です。状態を見極めたうえで、最適な術式をご提案します。失敗経験があり「再手術は不安」「相談しにくい」と感じている方も、ぜひ一度経験ある専門医が対応するオジスキンクリニックへご相談ください。

よくある質問（Q&A）｜
乳頭縮小手術の疑問に
専門医が回答

Q1. 男性でも乳頭縮小をする人は多いの？

A. はい、増えています。特にジム通いや体型管理に取り組む方ほど気になるようです。

Q2. どのくらい小さくできますか？

A. ご希望に応じて30〜60％程度縮小できます。体型とのバランスを見て調整します。

Q3. 痛みはどれくらいありますか？

A. 術後2〜3日は違和感がありますが、強い痛みではありません。

Q4. 傷跡は残りますか？

A.境界線に沿って縫合するため、時間とともにほとんど目立たなくなります。

Q5. 仕事はいつから可能？

A. デスクワークであれば当日からでも可能です。重労働は1〜2週間お控えください。

Q6. 保険は適応になりますか？

A. 基本的には自費診療となります。
モニター様も適宜募集しておりますのでお気軽にお問い合わせください。

男性乳頭縮小術なら
形成外科専門医のいる
オジスキンクリニックへ

男性の乳頭縮小術は、外見の印象だけでなく日常生活の快適さ、自信の回復に直結する美容医療です。女性に比べて相談しづらい内容ではありますが、近年では男性専門の美容外科施術としても注目されており、実際に手術を受けた方の満足度も非常に高いです。

オジスキンクリニックでは、男性の乳頭縮小手術を専門的に対応しており、自然な仕上がりを重視した高度な施術を提供しています。
形成外科専門医による繊細な縫合法と的確なデザインで、初回手術はもちろん、他院修正にも対応しています。

東京・埼玉エリアからのご来院も多く、プライバシーに配慮した完全予約制・個室対応。
まずはカウンセリングで、お悩みをお聞かせください。

目次

はじめに

陥没乳頭（inverted nipple）は、乳頭が乳輪よりも内側に引き込まれた状態を指します。女性に多いとされる症状ですが、実は男性にも見られ、審美面や心理面で悩みを抱える方が増えています。本コラムでは、形成外科専門医の視点から、陥没乳頭の基礎知識から手術の種類、保険適用の条件、男女別の症例まで詳しく解説します。

陥没乳頭とは？

陥没乳頭の定義

陥没乳頭とは、乳頭が外に突出せず、乳輪の内側に埋もれている状態です。軽度から重度まで段階があり、自力で乳頭を引き出せる場合もあれば、器具を使っても突出できない重度のケースもあります。

発症頻度と疫学

日本人女性の約10～20%に何らかの程度の陥没乳頭が見られるとされており、決して珍しい症状ではありません（NCBI: Inverted Nipple, 2021）。また、男性でも一定数存在し、近年は審美的・心理的理由で治療を希望する男性が増えています。

原因

• 先天性：乳管が短い、支持組織が未発達
• 後天性：授乳後の変化、乳腺炎、手術後の瘢痕形成、腫瘍

陥没乳頭の重症度分類

なぜ治療が必要なのか？

陥没乳頭は見た目の問題だけではなく、以下のような医学的問題にもつながる可能性があります。

• 授乳困難（特にGrade II〜III）
• 乳腺炎、膿瘍、感染リスク
• 衛生面のトラブル（汚れがたまりやすい）
• 乳頭の皮膚炎、ただれ
• 乳がんなど疾患の兆候が隠れる

男性にも起こる陥没乳頭

男性の場合、授乳の必要がないため治療を検討する機会は少ないかもしれません。しかし、

• 温泉や海水浴に行けない
• Tシャツから乳頭の凹みが目立つ
• ボディメイク時にバランスが悪く見える

など、審美的・心理的な悩みを訴える方が増加しています。当院でも、20〜40代男性を中心にご相談を多くいただいております。

治療法（手術）の種類と選択

陥没乳頭の手術は、重症度、授乳希望、性別により最適な術式が異なります。

術式の主な種類

① 乳管温存法

• 将来授乳を希望する女性向け
• 乳管を残しながら皮下で引き出して固定
• 再発の可能性あり

② 乳管切離法

• 授乳希望がない方、再発を繰り返す重度例
• 乳管を切離し、皮膚弁などで固定
• 形の安定性が高い

③Z形成・Y-V形成法

• 重度例に追加で行うことがある術式。必要に応じて追加処置
• 乳頭近くに皮膚切開を加え、安定した突出を維持

④保護器具併用法

• 術後に乳頭を保持する器具を使用
• 形態維持と再発予防に効果的

術後のケアと再発予防

手術後の経過管理は、乳頭の安定と再発防止のために極めて重要です。

術後ケア内容

• 保護器具の装着
• 創部の保護・抗生剤の投与
• 圧迫・ガーゼ管理の指導
• 定期的な診察で形態確認

当院では、術後も専門医によるフォローを継続し、再発率は極めて低く抑えられています。

症例紹介

20代女性（保険適応にて手術）

保険適用の条件とは？

陥没乳頭の手術は、「美容目的」と判断された場合は自由診療となりますが、一定条件を満たすと健康保険が適用されます。

女性の保険適用条件（原則40歳未満）

• 授乳困難がある（妊娠・授乳予定含む）
• 乳腺炎や皮膚炎を繰り返している
• 医師が医学的治療が必要と判断した場合

男性の保険適用条件（非常に限定的）

• 陥没による診断困難（乳がんや腫瘍疑い）

保険適用外となるケース

• 審美目的（見た目の改善のみ）
• 審美目的に左右差調整のみ
• 授乳予定がない場合

当院の特徴と強み

• 形成外科専門医が在籍し、安全・確実な施術を実施
• 男女問わず個別対応
• 術後のフォローアップ体制が充実
• 保険適用の可否も事前に丁寧にご説明
• 女性専門医のため相談しやすい
• 他院修正も多数

まとめ

陥没乳頭は、女性だけでなく男性にも見られる比較的よくある症状です。重症度や希望に応じて治療の選択肢があり、適切な診断と経験ある専門医による施術で、見た目と機能の両立が可能です。保険が適用されるケースもあるため、自己判断せず、まずは専門医に相談することをおすすめします。
「昔から気になっていた」「他院で再発してしまった」「男性でも受けられるのか不安」 そんな悩みを抱えている方は、ぜひ一度当院へご相談ください。

目次

乳頭の悩み、実はとても多い

「授乳後、乳頭が長くなって戻らない」
「左右の乳頭の大きさが違って、人に見せるのが恥ずかしい」
「アトピーで繰り返し掻いていたら、形が変わってしまった」
「下着にすれて痛みや違和感がある」

こうした乳頭に関する悩みを抱えている方は、男女問わず実は少なくありません。しかし、その一方で「恥ずかしくて相談できない」「人に見せることじゃないから」と一人で悩みを抱えてしまうケースが多いのも現実です。

乳頭は身体の小さなパーツかもしれませんが、そこに感じるコンプレックスは、自己肯定感や人間関係、性生活などに少なからず影響を与える可能性があります。

当院・オジスキンクリニックでは、形成外科専門医の資格を持つ女性医師が担当し、患者様一人ひとりに最適な乳頭縮小術を提案・実施しています。自然で美しい仕上がりと、確かな安全性の両立を目指した医療を提供しています。

医学的に見る乳頭の構造と役割

乳頭（にゅうとう）は、乳房の中央にある突起で、乳腺組織から続く乳管の開口部を含む重要な構造です。外見的には皮膚の延長ですが、内部には神経や血管、乳汁を分泌するための管が通っています。

そのため、単なる「皮膚」ではなく、感覚や機能が集まる繊細な部位であり、手術を行うには解剖学的な知識と高度な技術が必要です。

理想的な乳頭の大きさとバランスとは？

乳頭の「理想的なサイズ」は、明確な数値で決まっているわけではありませんが、医学的・審美的なバランスとして以下のような指標があります。

• 乳頭の高さ：7～10mm未満
• 乳頭の直径：10～12mm未満
• 乳輪との比率：乳輪の直径の1/3程度

もちろん、これはあくまでも目安であり、個々の乳房のサイズや体格、左右差などによって最適なバランスは変わります。当院ではあくまで「あなたにとって自然で美しいかどうか」を重視した診察を行っています。

ただし、男性ではできる限り扁平な乳頭を望む方もいらっしゃいます。理想の乳頭の高さや大きさがあればできる限りすり合わせていきます。

乳頭が肥大・変形する原因

1. 授乳による物理的変化

授乳中は、赤ちゃんが乳頭を吸う力や刺激により、乳頭の皮膚が伸ばされます。この作用が繰り返されることで、乳頭が肥大・下垂することがあります。

2. アトピー性皮膚炎などによる慢性的な刺激

慢性的なかゆみや湿疹により、皮膚を掻いたりこすったりすることで乳頭に肥厚や変形が起こることがあります。特にアトピー性皮膚炎を持つ方は注意が必要です。

3. 体質・成長過程による自然な変化

遺伝やホルモンバランスの変化により、思春期以降に乳頭が大きくなっていくこともあります。

ホームケアや民間療法で小さくなるのか？

答えは「NO」です。

乳頭の大きさや形状は、皮膚だけでなく内部の組織構造に関係しています。そのため、マッサージやクリーム、エクササイズなどでは根本的な改善はできません。

さらに、自己流のマッサージや市販品によって炎症や色素沈着、感覚低下を招くリスクすらあるため、注意が必要です。

医学的に安全かつ効果的に改善するには、手術（乳頭縮小術）が唯一の選択肢です。

乳頭縮小術の術式と選び方

乳頭縮小には、いくつかの術式が存在します。以下は、米国の形成外科文献（Weinfeld, 2020）に基づいた代表的な術式の分類です。

1. くさび型切除（Wedge Resection）

乳頭の一部をくさび状に切り取り、縫い合わせて縮小する方法。高さと直径の両方を調整可能で、自然な仕上がりになりやすい。

2. 周囲切除（Circumferential Excision）

乳頭の根本を一周切り取り、短くする術式。高さの改善に優れており、大きく下垂した乳頭に有効です。

3. 芯状切除（Core Excision）

乳頭内部の組織を芯状に切除し、外形は保ちながら小さくする手法。乳頭の自然な形状を保ちたい方に最適です。

そのほかにも術式はありますが、“The most suitable technique depends on the patient’s anatomy and desired outcome.”（最適な術式は患者の解剖学的構造と希望する結果によって異なる）とあるように、乳頭の状態、授乳希望の有無、美的希望などに応じて、術式を選ぶことが重要です。

当院では、その方のご希望に応じて術式を組み合わせたりすることで手術を行っております。医師が丁寧に診察いたしますのでご安心ください。

手術の流れとアフターケア

1. カウンセリング・診察

形成外科専門医が乳頭の状態やご希望を丁寧に確認します。

2. 術前シミュレーション

ご希望のサイズやバランスを確認し、術式を決定します。

3. 局所麻酔での日帰り手術（約1～2時間）

痛みは少なく、入院の必要はありません。

4. 術後ケア

抜糸は1～2週間後に行います。抜糸まではシャワー浴となりますが日常生活に影響はありません。

5. 経過観察

1週間後・1か月後にチェック。万が一のトラブルにも迅速に対応。

合併症とリスク

どんな手術にもリスクはあります。乳頭縮小手術の合併症としては以下のようなものが挙げられます。

• 傷跡の肥厚（体質による）
• 感覚の一時的低下
• 左右差の残存
• 出血・感染
• 将来的な授乳に影響を与える可能性（術式次第）

当院では、乳腺や乳管を温存する術式も可能です。将来の授乳希望がある方も、安心してご相談ください。

なぜ「形成外科専門医」が必要なのか？

乳頭縮小は、単に「切って小さくする」だけの手術ではありません。形・機能・感覚・左右差・将来的な授乳など、多くの要素を総合的に考慮する必要があります。

当院では、次のような経歴を持つ2名の形成外科専門医が手術を担当します。

山田果林 医師

• 日本形成外科学会認定専門医
• 東京女子医科大学形成外科所属
• 都内美容クリニック院長も兼任
• 乳頭再建や陥没乳頭の他院修正なども手掛ける。
• 女性ならではの視点で、丁寧なカウンセリングと自然な仕上がりを追求

中島由佳理 医師

• 日本形成外科学会認定専門医
• 慶應義塾大学形成外科所属
• 形成外科・乳房再建に精通し、機能性を重視した施術を得意とする

よくあるご質問（Q&A）

Q1：授乳はできなくなりますか？

→ 術式により乳管を温存する方法もあります。授乳希望がある方は事前にご相談ください。

Q2：仕事はいつから復帰できますか？

→日常生活にはほとんど差し支えません。

Q3：傷は目立ちますか？

→ 乳頭の溝に沿って縫合するため、数ヶ月でほとんど目立たなくなります。

Q4：保険は使えますか？

→ 基本的には自費診療となります。

最後に：悩みを一歩、前へ

乳頭の悩みは、人に相談しづらいものです。ですが、それがあなたの生活や自信に影響を与えているなら、解決のための選択肢は必ずあります。

オジスキンクリニックでは、形成外科専門医があなたの悩みに丁寧に耳を傾け、最も自然で、あなたらしい乳頭を取り戻すお手伝いをしています。

ご相談は無料カウンセリングから可能です。どうぞ、お気軽にお問い合わせください。