二重切開の抜糸はいつ?痛みや術後のまぶたの負担を減らすケア方法

二重切開の抜糸はいつ?痛みや術後のまぶたの負担を減らすケア方法

二重切開法の抜糸は、術後5〜7日目に行うのが一般的です。非吸収糸(ナイロン糸)を使用した場合は医師が糸を取り除く処置が必要ですが、痛みは軽いチクッとした刺激が中心で、数分ほどで終わります。

抜糸までの期間と抜糸後のケア次第で、腫れや内出血の引き具合、傷跡の仕上がりに差が出ます。冷却や安静、紫外線対策といった基本を押さえることで、まぶたへの負担を大きく軽減できるでしょう。

この記事では、抜糸のタイミング・痛みの程度・腫れの経過・傷跡を残さない術後のケア方法まで、二重切開を受けた方やこれから検討している方が気になるポイントを順に解説しています。

目次

二重切開の抜糸は術後5〜7日が一般的な目安

「そろそろ抜糸かな」と気になる方は多いかもしれませんが、二重切開法の場合は術後5〜7日目に抜糸を行うのが標準的な流れです。クリニックや担当医の判断によって多少前後するものの、大きくずれることはほとんどありません。

切開法の縫合糸と抜糸が必要な理由

二重切開法では、まぶたの皮膚を切開して余分な脂肪や組織を取り除いたのち、ナイロン製の非吸収糸で皮膚を縫い合わせます。ナイロン糸は体内で溶けないため、傷口がしっかりくっついた時点で医師が抜き取る必要があります。

縫合糸が残ったままだと、糸の周囲に炎症が起きたり、糸の跡(シュチャーマーク)が皮膚に食い込んで傷跡が目立つ原因になります。

抜糸は傷の治りを確認しながら行うため、自己判断で糸を外すことは避けてください。担当医が傷口の接着具合を直接確認したうえで、安全に糸を取り除く処置を進めます。

抜糸が早すぎる・遅すぎるときのリスク

術後3日など早すぎる段階で糸を取ると、傷口が十分に接着しておらず、創部が開いてしまう「創離開(そうりかい)」を起こすおそれがあります。一方、10日以上糸を放置すると、糸の跡がレール状に残る「ステッチマーク」ができやすくなります。

タイミング主なリスク
3日以内の早期抜糸創離開・傷口の再接着不良
5〜7日目の抜糸リスクが少なく、傷跡も残りにくい
10日以上の放置ステッチマーク・糸の食い込み

担当医が指定した日程で確実に受診することが、きれいな仕上がりへの近道といえます。

吸収糸なら抜糸しなくてもよい?

体内で溶ける吸収糸を使う医師もいますが、まぶたの皮膚は非常に薄いため、吸収に時間がかかると異物反応や肉芽腫(にくげしゅ)が生じるリスクがあります。そのため、吸収糸であっても溶け切る前に抜糸を行うクリニックは少なくありません。

吸収糸を使用するかどうか、また抜糸の要否は術前カウンセリングで確認しておくと安心です。使われる糸の種類によって術後のケアが変わる場合もあるため、事前に質問しておきましょう。

二重切開の抜糸で感じる痛みはチクッとした刺激が中心

抜糸時の痛みは、チクッとした軽い引っ張り感が中心です。糸を一本ずつ引き抜くため「まったく無痛」とは言いにくいものの、我慢できないほどの強い痛みを感じるケースはまれでしょう。

痛みへの不安を和らげる麻酔とクーリング

痛みに敏感な方には、抜糸前に点眼麻酔や局所麻酔のクリームを使用してくれるクリニックもあります。事前に「痛みが心配」と伝えておくと、対応してもらえることが多いです。

抜糸直後にまぶたを軽く冷やすと、わずかなヒリヒリ感がやわらぎやすくなります。ガーゼで包んだ保冷剤をそっと当てる程度で十分です。

痛みが長引くときに確認したいサイン

抜糸後も2〜3日を超えてズキズキとした痛みが続く場合、傷口の感染や糸の取り残しが疑われます。強い赤み・熱感・膿の分泌がみられるときは速やかにクリニックを受診してください。

痛みとともにまぶたが急に腫れ上がるような変化があれば、内出血の進行も考えられます。自己判断で鎮痛剤を飲み続けるのではなく、異変を感じたら早めに医師へ相談することが大切です。

抜糸翌日以降も続く違和感への対処法

抜糸翌日に、まぶたのつっぱり感や軽いゴロゴロ感が残ることは珍しくありません。縫合部位の組織がまだ完全には安定しておらず、まばたきのたびに違和感を覚える場合があります。

こうした症状は、傷の治癒が進むにつれて1〜2週間ほどで落ち着くのが通常です。人工涙液タイプの目薬で目の乾きを防ぎ、まぶたに余計な力を入れないよう意識して過ごしてみてください。

術後の腫れと内出血は48〜72時間をピークに引いていく

腫れは手術直後から始まり、48〜72時間後にピークを迎えます。ピークを過ぎると日を追うごとに引いていくため、術後すぐの見た目だけで結果を判断しないことが大切です。

腫れ・内出血が日ごとに変化する経過

手術当日から翌日にかけて、まぶたはかなり腫れた状態になります。内出血が出ると、赤紫〜青紫色のあざがまぶた周辺に広がることがあります。

3〜4日目になると腫れの勢いが落ち着き、1週間後の抜糸時にはかなり軽減しているケースが多いです。ただし、完全に腫れが引いて二重ラインが安定するまでには1〜3か月を要します。

時期腫れの程度過ごし方の目安
当日〜3日ピーク・強い腫れ安静と冷却を優先
4〜7日徐々に軽減抜糸・軽い日常動作は可
2週間〜1か月ほぼ落ち着くメイクや外出も再開可
1〜3か月完成形へ二重ラインが安定

腫れが引きにくい人に共通する生活習慣

塩分の摂りすぎやアルコールの飲用は、体内の水分バランスを崩して腫れを助長する原因になります。術後1〜2週間は薄味の食事を心がけ、飲酒を控えるようにしましょう。

睡眠不足やストレスも回復を遅らせる要因です。十分な睡眠時間を確保し、目を酷使するスマートフォンの長時間使用を避けることで、まぶた周辺の血行が安定しやすくなります。

内出血が目立つ時期のカバーメイクと紫外線対策

内出血の色は日数とともに黄色味を帯びて薄くなり、2〜3週間ほどで目立たなくなります。外出時はサングラスやメガネで物理的に隠すのが手軽で、まぶたへの刺激も抑えられるでしょう。

抜糸後にメイクが許可されたら、コンシーラーで内出血の色をカバーできます。紫外線を浴びると色素沈着のリスクが高まるため、UVカット機能のあるサングラスの着用が効果的です。

傷跡を目立たなくする二重切開後のスキンケア

「放っておいても傷跡は自然に消える」と思われがちですが、適切なスキンケアを続けるかどうかで仕上がりに差が出ます。とくに抜糸後2〜3か月の間は傷がまだ成熟しきっていないため、丁寧なケアを心がけてください。

抜糸後の洗顔・クレンジングで気をつけること

抜糸翌日から洗顔が許可されるケースが多いものの、ゴシゴシこするのは禁物です。泡立てた洗顔料をまぶたの上にそっと乗せ、ぬるま湯でやさしく流してください。

クレンジングも同様に、シート状の拭き取りタイプよりも、まぶたに摩擦が起きにくいジェルやミルクタイプを選ぶとよいでしょう。傷口を引っ張るような動作は、まだ柔らかい瘢痕組織(はんこんそしき)にダメージを与えかねません。

テープ保護やシリコンジェルで傷あとの赤みを抑える

形成外科領域では、傷跡の赤みや盛り上がりを予防する目的で、医療用テープやシリコンジェルを用いることがあります。テープを貼ると傷にかかる張力が軽減され、瘢痕が広がりにくくなります。

シリコンジェルは傷の上に薄く塗布し、乾燥や衣服との摩擦から保護する働きがあります。いずれの製品も、使い始める時期は担当医の指示を仰いでから判断してください。

紫外線が色素沈着を招くため日焼け止めは欠かせない

術後の傷跡はメラニン生成が活発になりやすく、紫外線にさらされると茶色い色素沈着として残るおそれがあります。外出時には日焼け止めクリームをまぶた周辺にもしっかり塗布しましょう。

  • SPF30以上・PA+++程度のものを選ぶ
  • 汗をかいたら2〜3時間おきに塗り直す
  • つばの広い帽子やUVカットサングラスを併用する

日焼け止めに加え、物理的な遮光を組み合わせると色素沈着のリスクを効率よく抑えられます。

まぶたの負担を減らすアイシングと安静の工夫

冷やすことが術後ケアの基本です。ただし、やみくもに長時間冷やし続けると凍傷のリスクがあるため、正しい方法を守ることが大切です。

冷やしすぎは逆効果?正しいアイシングのやり方

アイシングは術後48時間以内にとくに効果を発揮します。清潔なガーゼやタオルで包んだ保冷剤を、まぶたの上に10〜15分ほど当て、30分以上休憩を挟んでから再度当てるサイクルが適切です。

氷を直接まぶたに押しつけると、薄い皮膚が凍傷を起こす危険があります。必ず布越しに当てること、そして強く押さえず軽く乗せる程度に留めることを意識してください。術後3日目以降は冷却の頻度を減らしても問題ありません。

方法推奨度
ガーゼ越しに保冷剤を当てる(10〜15分)推奨
氷嚢を強く押しつける凍傷リスクあり・非推奨
冷やしたジェルシートを貼る軽度の冷却には可

就寝時に枕を高くすると腫れが引きやすい

頭の位置が心臓より低いと、まぶたに血液や組織液がたまりやすくなります。術後数日間は枕を2つ重ねるか、リクライニングチェアで上半身を30度ほど起こした状態で眠ると、翌朝の腫れが軽減されやすいでしょう。

うつ伏せ寝はまぶたへの圧迫と血液の集中を招くため、仰向けの姿勢を維持するよう心がけてください。

圧迫ドレッシングの効果と注意点

一部のクリニックでは、術後に圧迫ドレッシング(テープや包帯による軽い圧迫)を施す場合があります。圧迫によって術後早期の出血を抑え、腫れの軽減に役立つと報告する医師も多いです。

ただし、圧迫が強すぎると血行不良を招き、治癒を遅らせることがあります。自分で包帯を巻き直す際は、きつく締めすぎないよう注意が必要です。圧迫の加減については担当医からの説明をよく聞いておきましょう。

抜糸前後に控えたい行動とまぶたの守り方

仕上がりを損なわないためには、抜糸の前後1〜2週間ほど、まぶたへの物理的な刺激や血流を増やす行動を控えることが大切です。少しの我慢が美しい二重ラインをつくる土台になります。

入浴・飲酒・運動がまぶたの腫れを悪化させる

熱い湯に長く浸かる入浴、飲酒、激しい運動は、体温と血圧を上昇させて術部の出血・腫れを増長します。術後1週間はシャワーのみとし、湯船は抜糸後に担当医のOKが出てから再開してください。

飲酒は血管を拡張して内出血を悪化させるため、少なくとも抜糸後1週間は控えるのが望ましいです。ジョギングや筋力トレーニングなどの有酸素運動も、2〜3週間は避けたほうが安心でしょう。

行動別の再開時期の目安

行動再開の目安
シャワー(首から下)当日〜翌日から可
洗髪・顔を濡らす洗顔抜糸翌日から
湯船への入浴抜糸後1週間〜
飲酒抜糸後1〜2週間〜
軽い運動(散歩)術後1週間〜
激しい運動術後3〜4週間〜

コンタクトレンズやアイメイクはいつから再開できる?

コンタクトレンズの装着は、一般に抜糸翌日から可能とするクリニックが多いですが、目の乾きや違和感が強い場合は無理をせずメガネで過ごしましょう。レンズの着脱時にまぶたを引っ張ることが傷への刺激になる点にも注意が必要です。

アイメイクは抜糸後1〜2週間を目安に再開できる方が多いです。アイシャドウやアイライナーを傷口に直接塗ると、色素が傷に入り込んで色素沈着を起こすことがあるため、傷がふさがりきるまではメイクの範囲をずらす工夫を行ってください。

まぶたを触る癖・こする癖が傷に与えるダメージ

花粉症やドライアイでまぶたをこする癖のある方は、術後とくに意識して手を近づけないようにしましょう。まだ癒合が完了していない切開創に外力が加わると、創離開や瘢痕の拡大につながるおそれがあります。

  • かゆみを感じたら冷たいタオルで軽く押さえる
  • 花粉の季節は抗アレルギーの目薬を事前に処方してもらう
  • 就寝中の無意識な摩擦を防ぐためアイマスクや保護シールドを活用する

このように、まぶたへの物理的刺激を減らす習慣が傷の回復を後押しします。

ダウンタイムを短くする二重切開後の過ごし方

術後の回復速度には個人差がありますが、日々の過ごし方を少し工夫するだけでダウンタイムを短縮できる可能性があります。無理のない範囲で取り入れてみてください。

回復を早める栄養素と食事の工夫

傷の修復にはタンパク質・ビタミンC・亜鉛が深く関わっています。鶏むね肉、卵、ブロッコリー、牡蠣(かき)など、これらの栄養素を含む食材を意識的に食卓に取り入れるとよいでしょう。

栄養素働き主な食材
タンパク質組織の再生を助ける鶏肉・魚・大豆製品
ビタミンCコラーゲン合成を促すキウイ・ブロッコリー
亜鉛免疫力と創傷治癒を支える牡蠣・赤身肉・ナッツ

反対に、辛い食べ物や刺激物は血行を促進しすぎる場合があるため、術後しばらくは控えめにするのが無難です。

仕事や外出に復帰できるのは何日後?

デスクワーク中心の仕事であれば、抜糸翌日(術後6〜8日目ごろ)から復帰できるケースが多いです。接客業など人前に出る仕事の場合は、腫れや内出血が落ち着く術後2週間前後を目安に考えるとよいでしょう。

外出そのものは術後数日から可能ですが、直射日光を長時間浴びるレジャーは傷跡への紫外線リスクが高くなるため、術後1か月程度は避けることをおすすめします。

二重まぶたの完成形が見えるまでの経過

抜糸直後はまだ腫れが残っており、二重幅が広く見えたり左右差が気になったりすることがあります。しかし、腫れが引くにつれてラインは自然に落ち着いていきます。

おおむね1か月で7〜8割ほど完成に近づき、最終的な仕上がりは3〜6か月後に見えてくるのが一般的です。焦って修正を希望するのではなく、経過を見守りながら定期的に通院しましょう。

左右差が気になるときも、腫れの引き方に左右差があるだけのことが多いため、まずは経過観察を優先してください。

よくある質問

二重切開の抜糸は痛みがどのくらいありますか?

二重切開の抜糸では、チクチクとした軽い引っ張り感を感じる程度で、強い痛みはほとんどありません。糸を1本ずつ引き抜く処置のため多少の違和感はありますが、所要時間は5〜10分程度です。

痛みに敏感な方は事前にクリニックへ伝えておくと、表面麻酔のクリームなどで対応してもらえることがあります。

二重切開の抜糸後に腫れがなかなか引かない場合はどうすればよいですか?

抜糸後も腫れが目立つ状態は珍しくなく、完全に引くまでには1〜3か月ほどかかるのが通常です。枕を高くして就寝する、塩分やアルコールを控える、冷却を適度に行うといった対策で回復を後押しできます。

ただし、2週間以上たっても腫れが悪化する場合や、強い痛みや熱感をともなう場合は感染の可能性があるため、早めに担当医に相談してください。

二重切開の抜糸後はいつからメイクができますか?

目元以外のベースメイクは抜糸翌日から許可されるケースが多いです。アイメイクについては、抜糸後1〜2週間を目安に再開できるのが一般的ですが、傷の治り具合によって担当医が個別に判断します。

再開後も、アイシャドウやアイライナーを切開ライン上に直接のせるのは避け、傷口が完全にふさがるまでは控えめに仕上げると安心です。

二重切開の術後に傷跡を目立たせないためのケアはありますか?

抜糸後の傷跡ケアとして、医療用テープで傷にかかる張力を軽減したり、シリコンジェルを塗布したりする方法が有効です。加えて、紫外線による色素沈着を防ぐため、日焼け止めやUVカットサングラスの使用も重要といえます。

洗顔やクレンジングの際にまぶたを強くこすらないことも、傷跡の仕上がりに大きく影響します。術後3〜6か月はとくに丁寧なケアを心がけてください。

二重切開の抜糸までにしてはいけないことは何ですか?

抜糸までの期間は、まぶたへの刺激や血行を過度に促す行動を控える必要があります。長時間の入浴、飲酒、激しい運動は腫れや内出血を悪化させるおそれがあるため避けましょう。

まぶたを手で触ったりこすったりする行為も、創部の安定を妨げます。洗顔は泡で包み込むようにやさしく行い、タオルで押さえるように水気を取ってください。

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この記事を書いた人

形成外科専門医 王子富登
形成外科専門医
王子 富登

オジスキンクリニック顧問医師 / 医学博士

2010年、慶應義塾大学医学部卒業。
慶應義塾大学病院形成外科、東邦大学医療センター佐倉病院形成外科(医局長)などを経て現職。

形成外科専門医として大学病院で研鑽を積み、2016年度には眼瞼下垂手術の執刀症例数が千葉県最多を記録。まぶた眼瞼外来の開設や、大手美容クリニックでの勤務経験も併せ持つ。
二重手術、眼瞼下垂手術、二重修正手術、逆さまつげ手術など、まぶた治療において豊富な経験を有し、初回手術から難症例まで幅広く対応している。

また、日本美容外科学会(JSAS・JSAPS)などにおいて、まぶた手術や修正手術に関するシンポジウム・パネルディスカッションへの招待演者として多数登壇し、専門的な知見の発信も行っている。

「目の前の患者さんを自分の家族だと思ってメスを持つ」を信条に、二重整形、眼瞼下垂、まぶたのたるみ治療、他院修正など、“まぶた治療”のスペシャリストとして、機能性と美しさの両立を追求した緻密な手術を行っている。

【所属学会】
日本形成外科学会
日本美容外科学会(JSAPS)

学会発表歴はこちら

2025年 第113回日本美容外科学会(JSAS)

  • 「眼瞼修正シンポジウム」招待演者
    演題:「治しにくい二重切開、治しやすい二重切開 ― 修正手術の現実からみるその違い ―」
  • 「ラウンドテーブルディスカッション ~眼瞼下垂を極める~」招待演者

2024年 第47回日本美容外科学会総会(JSAPS)

  • 「二重修正シンポジウム」招待演者
    演題:「重瞼における“姿”=“重瞼の強さ”を意識した修正手術」

2023年 第47回日本美容外科学会総会(JSAPS)

  • 「パネルディスカッション 眼瞼形成術後の修正術」招待演者
    演題:「二重まぶたの修正手術を考える」
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